電波拉皮一詞從出現在微整形,迄今已經有八年時間,較新的電波拉皮機型已經出現,那就是Thermage電波拉皮,原理是利用其發出的特定頻率的電波作用於人體肌膚,使相關膠原蛋白收縮,從而達到收緊皮膚,撫平皺紋的作用。因為非侵入性,不會損傷肌膚,且無疤痕、無色沉、無表情僵硬等問題,因為安全性高而受到注意。即使一樣是Thermage,機型的新舊電波拉皮也有差異。新型的NXT和舊型的TC3,不管在能量的穩定度、治療的速度、拉皮的效果,都有很大的差別。新型的NXT,還有肚皮及手臂、頸部專用的16平方公分大探頭,是屬於目前大面積的治療探頭,對於產後肚皮鬆弛,也有不錯效果。
不過,「再好的兵器,也要有好的功夫」,詹富盛表示,Thermage的治療效果好壞,取決於醫師判定皮膚的能量耐受極限,這個能量極限常常是在一般人感受性會覺得有痛感的強度,因此如何處理患者的疼痛問題,常常成為影響治療成效的主因。基於安全理由,出產該儀器的美國原廠不建議醫師給予患者針劑麻醉,不論是局部針劑麻醉或是全身靜脈麻醉,電波拉皮只建議外用麻醉藥膏,所以治療能量無法太高,需要較多的發數來治療,如此又會造成患者荷包大失血。
為了找到效果與費用之間的平衡點,很多醫師選擇不遵守原廠建議而選擇較能有效止痛的針劑麻醉,不論是局部針劑或靜脈麻醉,以能稍微提高治療能量,使每一發打出的探頭,都能發揮較大作用,以節省患者荷包。這種做法,必需醫師熟悉臉部局部神經阻斷的穴點,或是熟悉靜脈麻醉的流程(決定給藥劑量、注意生理監測器的變動調整麻藥量),如果以上都不熟悉,只好另請麻醉專科醫師或護理師來協助,但這樣一來又得多加上額外的支出成本,幫患者省荷包的目的仍會打折。
此外,針劑麻醉之後,能量極限的判定就是取決於「不會造成皮膚燙傷的最高能量」,這個判定就是學理再加上醫師的臨麻經驗值。所以又要效果好,又要花費少,又要不燙傷,才更加凸顯出專業醫師施做電波拉皮的重要性。
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